Пациенты могут узнать, сколько средств государство заплатило за оказанную им медицинскую помощь

08.12.2015

Пациенты могут узнать, сколько средств государство заплатило за оказанную им медицинскую помощь

Пациенты, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, проходящие лечение в медицинских организациях, осуществляющих деятельность по ОМС, могут узнать, сколько средств государство заплатило за оказанную им медицинскую помощь. Цель информирования – сформировать у населения объективное представление о затратах государства на медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, способствовать формированию у граждан более ответственного отношения к своему здоровью. Информированность пациентов должна способствовать и тому, чтобы медицинские организации стали более ответственно относиться к учету оказанных медицинских услуг, а также предупреждать коррупционные проявления в виде дополнительного вознаграждения врачам.
Информирование застрахованных по ОМС лиц о стоимости лечения организовано по поручению Президента Российской Федерации В. Путина. Согласно разработанных Минздравом России и Федеральным фондом ОМС указаний, совместным приказом краевого Министерства здравоохранения и ТФОМС СК 24.12.2014 был утвержден Временный порядок информирования застрахованных лиц. С 1 января 2015 года справки о стоимости оплаченного средствами ОМС лечения выдавали медицинские организации Ставропольского края.
18 октября 2015 года вступят с силу изменения в Правила обязательного медицинского страхования, в соответствии с которыми застрахованные пациенты могут узнать в своей страховой компании какие услуги выставлены медицинской организацией и сколько средств оплачено за оказанную им медицинскую помощь. Данные справки должны выдаваться по запросу застрахованного лица или его представителя (родителя, попечителя, доверителя). В справке указывается вид медицинской помощи и ее стоимость по тарифам, установленным в сфере ОМС, а в ряде случаев – еще наименование дорогостоящих диагностических услуг.
Кроме того, с 2016 года на официальном сайте ТФОМС СК будет организован «Личный кабинет» застрахованного лица, посредством которого граждане смогут получить информацию о стоимости оказанной им медицинской помощи.
ТФОМС СК обращает внимание: справка носит уведомительный характер. Указанная в ней стоимость медицинской помощи оплате за счет личных средств граждан не подлежит, поскольку оплачивается средствами обязательного медицинского страхования.
В случае несоответствия фактически оказанных медицинских услуг приведенным в справке, необходимо обращаться в застраховавшую Вас страховую медицинскую организацию (контактная информация указана на полисе ОМС).

Информация представлена межрайонным филиалом ТФОМС СК